無論是想減肥的人士，還是糖尿病或心臟病等慢性病患者，健康的膳食選擇都至關重要。
2018年1月，《美國新聞與世界報道》通過對40種不同飲食方式進行分析評選，確定了年度最佳飲食排名，旨在幫助身處不同健康狀態的人們按需選擇適合的飲食。
該刊通過參考政府報告、各大醫學期刊發表的研究論文等文獻，補充完善了參選名單，綜合分析了每項飲食方式的健康結果。
25位有國際影響力的專家受邀給不同飲食方式進行打分。他們來自營養學、食物心理學、肥胖癥、糖尿病和心臟病等研究領域，按照如下標準對飲食方式做出評價排名：
1.是否容易遵循
2.營養是否全面
3.是否能安全有效地減重
4.是否能預防和控製糖尿病或心臟病
為保證客觀公正，受邀專家互相不受幹擾地獨立作出評價，並且避開了有利益關系的飲食模式。最終排名結果綜合所有專家的評價意見而得出。
該排名分別評選出了最佳糖尿病飲食、最佳心臟健康飲食、最佳素食飲食、最佳快速或慢速減肥飲食等。通過綜合以上各項評分，確定了年度最佳綜合飲食方式：地中海飲食和得舒飲食（或稱控製高血壓飲食）。
值得一提的是，備受某些減肥界人士推崇的「生酮飲食」，在綜合排名中處於末位。
03）地中海飲食（Mediterranean diet）
1月4日，《美國新聞與世界報道》發布了2022年度最佳飲食榜單。位居首位的依舊是「地中海飲食」，這也是地中海飲食連續第五年位居全球最佳飲食榜首。
地中海飲食反映了地中海周邊國家的傳統飲食方式。希臘人、意大利人、法國人和西班牙人的飲食不盡相同，卻有很多共同的偏好。
►地中海飲食模式圖。圖片來源：(mijian360.com)
從上圖可以看出，地中海飲食的核心食物為全谷物、蔬果豆、草本香料、堅果、健康油脂（如橄欖油），並建議每周至少吃兩次魚和海鮮，攝入分量適中的乳製品（尤其是酸奶和傳統奶酪等發酵乳）、雞蛋和禽肉，少吃紅肉和甜食。常用飲料為水和紅酒。
此外，地中海飲食對適量運動和活躍的社交活動也非常重視，倡導與親朋共享美食，這部分內容位於飲食寶塔的底部，是健康生活方式的重要組成部分。
由於地中海飲食結構沒有對特定食物進行限製，也被評為最易遵循的飲食。除此之外，它還是最佳植物性飲食和最佳糖尿病飲食，並作為最佳心臟健康飲食排在第二位，位於得舒飲食之後。越來越多的研究表明，地中海飲食對心腦血管健康、癌癥和糖尿病的防控有益處有些人會擔心地中海飲食中的橄欖油、牛油果和奶酪的脂肪不利於減肥，恰恰相反，多項研究已證實地中海飲食模式是利於體重控製的。
2016年《柳葉刀·糖尿病與內分泌學》發表的一項為期五年的試驗項目中，7447名患有2型糖尿病或有心血管疾病風險的成年人被分為三組，分別使用地中海飲食加橄欖油（每周約1升）、地中海飲食加堅果（每天30克）、以及低脂肪飲食的對照組。結果顯示，地中海飲食組腰圍增加最少，其中地中海飲食加橄欖油組的減重效果最好。
02 ）得舒飲食（DASH Diet）
►得舒飲食模式。圖片來源：http://ohiohealth.com
得舒飲食在地中海飲食之前已連續8年被評為最佳綜合飲食方式。它是由美國國立衛生研究院的一項大型高血壓防治項目發展而來的，旨在維持健康血壓。該飲食方式的重點是控製鈉攝入量，每天不超過2300毫克，最好在1500毫克左右（約半茶匙）。通過攝入富含膳食纖維、鈣、蛋白質和鉀的全谷食物和蔬菜，有效控製或降低血壓。該飲食方式倡導少吃高脂肪、高熱量的甜品和紅肉，對防治心腦血管疾病和糖尿病也有益處。
得舒飲食無需減除或極端控製其他食物，同時簡單易行。在得舒飲食指南中，有對不同年齡和不同運動量人群的詳細的熱量攝入指導。比如說，總熱量為2000卡路裏的飲食包括每天攝入6至8份谷物（1份相當於1盎司，約28克），4到5份蔬果，2到3份無脂或低脂乳製品，少於6份的瘦肉、家禽和魚類，2到3份油脂；每周攝入4到5份的堅果、種子和豆類，少於5份的糖。
盡管得舒飲食的宗旨並不是為了減肥，但其在體重控製方面也有卓越的表現。
2006年，發表在《內科學年鑒》的一項研究中，810名臨界或輕度高血壓的成人被隨機分為三組。第一組按照常規控製血壓的建議改變生活方式，第二組把每天的鈉攝入量控製在2300毫克以下，同時減肥、鍛煉和限製酒精，第三組除了減肥鍛煉控酒之外，還嚴格遵循得舒飲食指南。18個月後，第二組平均減重8磅，第三組則減重9.5磅，而第一組減重最少。
值得一提的是，調查顯示近年來我國居民的鹽攝入量有下降趨勢，但仍然普遍偏高，平均約為指南推薦量的兩倍之多。如今，上班族傾向於外食快餐，使得鹽攝入量更不可控。而對兒童來說，如果經常食用快餐或加工零食，鹽攝入量將會嚴重超標，增加代謝負擔。
03）生酮飲食（Ketogenic diet）
►生酮飲食模式。圖片來源：什麽是生酮飲食，生酮飲食吃什麽？ - 知乎 (zhihu.com)
近年來頗為流行的生酮飲食卻並沒有得到認可，生酮飲食在今年綜合排名處於末位，被評為最不健康的飲食方式。
生酮飲食的特點是攝入極低的碳水化合物（澱粉類、糖類等）和極高的（占總熱量的70%）的脂肪，以此強迫人體燃燒脂肪。從飲食模式圖中可以看出，面食、米飯、玉米、豆類等主食全部被禁，由於幾乎無碳水化合物的攝入，脂肪成為身體所需的主要能量來源，其代謝分解生成大量酮體，生酮飲食由此得名。
2016年，英國非營利組織Public Health Collaboration發布的《健康飲食指導與減重建議》報告中指出，高脂低碳水化合物飲食對減重和控血糖非常有效。2017年，發表在《營養與代謝》的一項小型研究顯示，在參與健身訓練的42名健康成年人中使用為期六周的生酮飲食，並不會影響他們的健身表現，期間參與人員平均減重4.4磅。因為類似原因，生酮飲食近年大火，備受減肥人士厚愛。
生酮飲食或許能在短時期內使體重快速下降，但是不宜長期堅持，體重很容易反彈。與地中海飲食和得舒飲食不同，生酮飲食的健康相關研究較少，沒有足夠證據支持這一飲食方式的長期健康益處。
可以肯定的是，很多營養學家認為高脂低碳（或無碳）的極端飲食模式弊大於利，既不利於心臟疾病的防控，對有肝腎臟疾病的人也非常危險。而對糖尿病患者來說，血糖只是評價病情的一個標準，如何降低長期並發癥的發生率和死亡率才是重中之重。
參考資料：
1.Best Diets. Usnews.
2.'Best diets' ranking puts keto last, DASH first. By Sandee LaMotte. CNN.
3.From Vegan To 'Keto' And Mediterranean: Experts Rank 2018's Best Diets. By Allison Aubrey. NPR.
4.Best Diets of 2018: Déjà vu All Over Again? By David L. Katz
5.Ketosis in Perspective: Thinking Twice About the Keto Diet Fad. http://Citizenjournal.net
6.http://www.sciencemag.org/news/201
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